几种会与类风湿混淆的疾病

几种会与类风湿混淆的疾病

类风湿是一种太多人会患上的疾病，但是在患上类风湿早期的时候，借着不太明显的症状表现，患者是很难肯定自己病情的，而且还会很容易判断错了。因此要想准确的判断出类风湿，大家就要先清楚和类风湿混淆的疾病，那末哪几种疾病会与类风湿分不清呢?

1、增生性骨关节炎：发病年龄多在40岁以上，无全身疾病。关节局部无红肿现象，受损关节以负重的膝、脊柱等较常见，无游走现象，肌肉萎缩和关节畸形边缘呈唇样增生或骨疣形成，血沉正常，RF阴性。

二、风湿性关节炎：本病尤易与类风湿性关节炎起病时相混淆，下列各点可资鉴别：①起病一般急骤，有咽痛、发热和白细胞增高;②以四肢大关节受累多见，为游走性关节肿痛，关节症状消失后无永久性损害;③常同时发生心脏炎;④血清抗链球菌溶血素O、抗链球菌激酶及抗透明质酸酶均为阳性，而RF阴性;⑤水杨酸制剂疗效常迅速而显著。

3、结核性关节炎：类风湿性关节炎限于单关节或少数关节时应与本病鉴别。本病可伴有其他部位结核病变，如脊椎结核常有椎旁脓肿，2个以上关节同时病发者较少见。X线检查早期不容易区分，若有骨质局限性破坏或有椎旁脓肿阴影，有助诊断。关节腔渗液作结核菌培养常阳性。抗结核医治有效。

4、强直性脊柱炎：过去医学界一直认为强直性脊柱炎是类风湿关节炎的一种类型，但是，本病始于骶髂关节，非四肢小关节;关节滑膜炎不明显而钙化骨化明显;类风湿因子检查阴性，其实不出现皮下类风湿结节;阿司匹林等对类风湿关节炎无效的药物医治强直性脊柱炎能见效。

五、其它结缔组织疾病：

1、系统性红斑狼疮与初期类风湿性关节炎不容易区别，前者多发生于青年女性，也可产生近端指间关节和掌指关节滑膜炎，但关节症状不重，一般无软骨和骨质破坏，全身症状明显，有多脏器伤害。典型者面部出现蝶形或盘状红斑。狼疮细胞、抗ds-DNA抗体、Sm抗体、狼疮带实验阳性均有助予诊断。

2、硬皮病，好发于20～50岁女性，初期水肿阶段表现的对称性手僵硬、指、膝关节疼痛和关节滑膜炎引起的周围软组织肿胀，易与RA混淆。本病初期为自限性，常常数周后突然肿胀消失，出现雷诺氏现象，有利本病诊断。硬化萎缩期表现皮肤硬化，呈苦笑状面容则易鉴别。

3、混合结缔组织病临床症状与RA相似，但有高滴定度颗粒型荧光抗核抗体、高滴度抗可溶性核糖核蛋白(RNP)抗体阳性，而Sm抗体阴性。

4、皮肌炎的肌肉疼痛和水肿并不限于关节附近，心、肾病变也多见，而关节病损则少见。ANA(+)，抗PM-1抗体，抗Jo-1抗体阳性。

以上的几种疾病，都会极易与类风湿混淆了。无论类风湿患者依照以上的哪种疾病治疗了，对本身的身体健康都没有什么好处，相反的还会有一定的伤害，所以对这几种疾病大家一定要分清楚了。

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